FAQ Dentale Lachgassedierung

ANWENDER-FAQ: HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

Um Ihnen den Einstieg in die Lachgas-Sedierung etwas zu erleichtern, haben wir Ihnen h├Ąufig gestellte Fragen zusammengestellt, um Ihnen Antworten auf die wichtigsten Themen, rund um die Lachgas-Sedierung, zu bieten.

WIE WIRKT DIE LACHGAS-BEHANDLUNG AUF DEN PATIENTEN?

Lachgas wirkt prim├Ąr angstl├Âsend und ist im geringen Ma├če auch analgetisch wirksam, wobei eine zus├Ątzliche Lokalan├Ąsthesie in der Regel obligat ist.

Patienten beschreiben eine angenehme und entspannende Wirkung sowie eine gewisse Distanz zum Geschehen im Behandlungszimmer. Die Injektion des Lokalan├Ąsthetikums wird aufgrund der analgetischen Wirkung als weniger unangenehm empfunden, oft bemerkt der Patient den Einstich kaum.

Ein eventuell bestehender W├╝rgereflex wird zumeist komplett unterdr├╝ckt. Der Arzt und das behandelnde Team k├Ânnen so entspannter und effektiver arbeiten.

 

Lachgasger├Ąt Biewer medical

WELCHE TECHNISCHE AUSSTATTUNG WIRD BEN├ľTIGT, UM DIE LACHGASSEDIERUNG ANZUWENDEN?

Als Grundausstattung ben├Âtigen Sie ein Flowmeter (Mischer), ein Patientenschlauchsystem f├╝r die Zu- und Abf├╝hrung des Gasgemisches, Nasenmasken und medizinische Gase (Sauerstoff und Lachgas), die ├╝ber Druckschl├Ąuche aus Gasflaschen oder aus einer zentralen Gasleitung dem Flowmeter zugef├╝hrt werden.

Zur optimalen Patienten├╝berwachung sollte ein Pulsoximeter zur Verf├╝gung stehen, mit dem Sie den Puls sowie die Sauerstoffs├Ąttigung, schnell und unkompliziert, im Blick behalten. Empfehlenswert ist in jeder Praxis ein Notfallequipment.

WIE SICHER IST DIE LACHGAS-SEDIERUNG?

Die Lachgassedierung ist ein ├Ąu├čerst sicheres Verfahren, welches weltweit millionenfach verwendet wird. Sie geh├Ârt unter anderem in den USA und in Skandinavien zum Praxisstandard.

Die hochwertigen Ger├Ąte der Firma Acccutron Inc. verf├╝gen ├╝ber eine Lachgassperre: dem Patienten k├Ânnen maximal 70% Lachgas zugef├╝hrt werden.

Die Lachgaszufuhr erfolgt prozentual und kann damit optimal auf die Bed├╝rfnisse des Patienten eingestellt werden. Eine ├ťberdosierung ist somit praktisch unm├Âglich. Dennoch gibt es Kontraindikationen, wie beispielsweise den Pneumothorax, die eine Anwendung von Lachgas ausschlie├čen.

Die Teilnahme an einer qualifizierten Fortbildung ist deswegen absolut empfehlenswert.

 

Erfahren Sie mehr ├╝ber die Ausbildung hier:

Ausbildung Fortbildung und Fachinformation Videos

On-Demand Webinar: Grundlagen Lachgassedierung

WIE KANN DIE LACHGAS-BEHANDLUNG ABGERECHNET WERDEN?

Eine Abrechnung nach individueller Vereinbarung einer Leistung, auf Verlangen, ist seit Februar 2013 nicht mehr m├Âglich. Die Analgosedierung mit Lachgas ist seit dem 7. Februar 2013 in den Katalog gem├Ą├č ┬ž 6 Abs. 1 GOZ analog zu berechnender Leistungen aufgenommen.

Eine nach Art, Kosten- und Zeitaufwand entsprechende Position bietet z.B. die Ziffer 6200a der Hilfmittelanlegung bei Funktionsst├Ârungen. Mit dieser Ziffer sind bei maximalem Faktor ├╝ber 150ÔéČ abzurechnen. 

WIE SCHNELL TRITT DIE WIRKUNG DES LACHGASES EIN UND WIE LANGE HÄLT DIESE AN?

Die inhalative Lachgassedierung ist die schnellste zur Verf├╝gung stehende Methode zur dentalen Sedierung – die Ein- und Ausleitungszeiten betragen jeweils nur wenige Minuten.

Die Patienten sind in der Regel nach 15 bis 30 Minuten wieder in der Lage die Praxis ohne Begleitung zu verlassen und am Alltag, wie gewohnt, teilzunehmen.

WIE LANGE DARF EINE BEHANDLUNG UNTER LACHGAS MAXIMAL DAUERN?

Durch die Lachgassedierung k├Ânnen Sie auch zeitintensivere Behandlungen komfortabel und f├╝r den Patienten wohltuend durchf├╝hren.

Eine zeitliche Befristung bzw. Auflagen aus sicherheitstechnischen oder gesundheitstechnischen Gr├╝nden bestehen hierf├╝r nicht, jedoch empfiehlt es sich, nach einer Behandlungsdauer von vier Stunden, nicht nur f├╝r den Patienten, sondern auch f├╝r den behandelnden Arzt und seine Mitarbeiter, eine Pause einzulegen.

BEN├ľTIGE ICH EINEN AN├äSTHESISTEN ZUR DURCHF├ťHRUNG DER LACHGASSEDIERUNG?

Da die Patienten immer bei Bewusstsein und ansprechbar sind, ben├Âtigen Sie keinen An├Ąsthesisten.

Zahn├Ąrzte, die an einer qualifizierten Fortbildung teilgenommen haben, verf├╝gen ├╝ber die ben├Âtigten Kompetenzen, um die Lachgassedierung in ihrer Praxis anzubieten.

INWIEFERN UNTERSCHEIDET SICH DIE LACHGASSEDIERUNG VON DER ORALEN SEDIERUNG?

Bei der oralen Sedierung erreicht der Patient eine tiefere Sedierung, sodass er im Anschluss die Praxis nicht ohne Begleitung verlassen darf. Orale Sedativa werden im Gegensatz zum Lachgas nicht inhaliert, sondern oral eingenommen. Die Wirkung tritt hierbei erst nach ca. einer Stunde ein und nicht wie bei der Lachgassedierung, nach wenigen Minuten.

KANN ICH SOFORT NACH DER FORTBILDUNG MIT DER LACHGASSEDIERUNG BEGINNEN?

Ja, durch eine qualifizierte Fortbildung mit An├Ąsthesisten und Notfallmedizinern und dem damit erworbenen Zertifikat, besitzen Sie die F├Ąhigkeit, die Lachgassedierungen in Ihrer Praxis durchzuf├╝hren. Eine Re-Zertifizierung ist nicht notwendig.

 

Rechtssicherheit bei der Lachgas-Ausbildung

Leider gibt es immer mehr Ausbildungunternehmen, die sich nicht an die g├╝ltigen Richtlinien f├╝r die Lachgas-Ausbildung halten. Erfahren Sie hier auf was sie achten m├╝ssen: „Wer darf Zahn├Ąrzte ausbilden?“

Dr. Kedir M├╝nster
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WIE WIRD DAS DRUCKGAS-SYSTEM ENTL├ťFTET?

Die Entl├╝ftung des Systemes ist wichtig, um den Druck von den Druckminderern und von den Druckschl├Ąuchen zu nehmen. Die Ventile der Gasflaschen werden hierf├╝r zugedreht und der Flow der beiden Gase, am Flowmeter, voll aufgedreht. Dadurch wird das Ger├Ąt komplett entl├╝ftet und Sie k├Ânnen die Druckminderer bei Bedarf z.B. beim Flaschenwechsel leichtg├Ąngig entfernen.

Nach Abschluss der Entl├╝ftung muss der Flow der beiden Gase wieder am Flowmeter zugedreht werden.

AN DEN DRUCKMINDERERN BILDET SICH KONDENSWASSER, IST DAS NORMAL?

Das ist normal, da die Flaschen unter Druck abk├╝hlen und sich in warmen R├Ąumen die Luftfeuchtigkeit als Kondenswasser absetzt.

Im Sommer, an hei├čen Tagen, und im Winter, wenn viel geheizt wird, tritt es verst├Ąrkt auf.

IST LACHGAS SCHWERER ALS LUFT?

Lachgas ist ungef├Ąhr um das 1,5fache schwerer als Luft und sammelt sich am Boden an. Aus diesem Grund sollte w├Ąhrend und nach einer Lachgassedierung f├╝r eine gute Be- und Entl├╝ftung gesorgt werden, sodass das Lachgas an die Au├čenluft abgegeben werden kann.

Die Arbeitsplatzkonzentration kann durch die in unserem CE-zertifizierten Patientenschlauchsystem integrierte Absaugung sowie durch regelm├Ą├čiges Durchl├╝ften sehr gering gehalten werden.

WIE KANN MAN DEN INHALT DER FLASCHEN BESTIMMEN?

Der Druck in der Sauerstoffflasche l├Ąsst sich direkt in Zeit umrechnen. Bei einer Standard-Atmung und einer Standard-Lachgasdosis (35%) gilt folgendes:

  • 200bar = 8h
  • 100bar = 4h
  • 50bar = 2h

Bei einem Sauerstoffinhalt von 50 bar empfiehlt es sich eine neue Sauerstoffflasche zu bestellen, sodass der Praxisbetrieb ohne Verz├Âgerung weiterlaufen kann.

Der aktuelle Arzneimittelinhalt einer Lachgasflasche l├Ąsst sich ausschlie├člich ├╝ber das Gewicht bestimmen. Da das st├Ąndige Wiegen der Lachgasflasche im normalen Praxisalltag nicht umsetzbar ist, gilt folgendes als Faustregel: F├Ąllt der Druck des Druckgasbeh├Ąlters unter 50 bar, ist noch eine Behandlungsdauer von 1-2h mit Lachgas m├Âglich.

Eine volle Lachgasflasche reicht ca. 24h.

Aufgrund der oben aufgef├╝hrten Punkte empfiehlt es sich vorsichtshalber, immer eine Flasche Lachgas und eine Flasche Sauerstoff auf Vorrat bereit stehen zu haben. So k├Ânnen Sie den ungehinderten Fluss der Praxisabl├Ąufe sichern.

auch interessant:

Video-Tutorial Druckminderer

Druckminderer

In diesen Videos erfahren sie mehr ├╝ber die Benutzung der Druckminderer, in Lachgasger├Ąten von Biewer medical.

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WIE M├ťSSEN DIE MEHRFACH VERWENDBAREN NASENMASKEN GEREINIGT WERDEN?

Die mehrfach verwendbaren Nasenmasken k├Ânnen bei 121┬░C und 10 Minuten autoklaviert werden.

Ebenfalls zul├Ąssig ist eine Thermodesinfektion bei 93┬░C f├╝r 10 Minuten.

Wir empfehlen Ihnen die mehrfach verwendbaren Nasenmasken nach jeder Behandlung zu autoklavieren bzw. im Thermodesinfektor zu reinigen. Die Nasenmaske sollte getauscht werden, wenn das Material por├Âs wird.